Institut Médico Educatif

Bienvenue sur le tout nouveau site de l'IME "Dr Louis LEGUILLANT"
Avec la renaissance du site de l'APAJH94, nous nous devions de renouveler le site de l'IME pour vous proposer un modèle plus interactif et évolutif.
Nous espérons que cette version 2013 vous satisfera pleinement.

L’IME fête son 40ème anniversaire cette année !

Réflexions, Echanges, Pédagogie :

Le trottoir d’à côté,Ça fait du bien de se parler !

Cet atelier s'adresse aux jeunes de l' IMPRO, encadrés par une éducatrice technique.

24 jeunes sont inscrits à l'atelier. chaque année un groupe de jeunes porte un projet. La conception se fait sur

plan ce qui demande de mesurer, compter et utiliser la règle, le compa, l'équerre. Chaque jeune de l'équipe participe à sa manière en fonction de ses possibilités à la phase de création. Le terrain est nu et tous les outils sont utilisés : motoculteur, bêches, crocs, râteaux, rouleaux, perceuse etc.

L'atelier bois satisfait aux besoins des créations. Le choix et l'achat des matériaux ainsi que des plantes nécessaires à la création se fait avec les jeunes, grace à la taxe d'apprentissage.

Les jeunes jard-iniers assurent l'entretien de leurs créatiions: taille de haies, d'arbustes, nettoyage, ramassage des feuilles, amendement, arrosages etc.

Ces neuf dernières années, 19 arbres ont été plantés et sept jardins ont été créés par les jeunes. A travers le suivi de leurs créations, ils ont accès, en plus des plaisirs des sens, à l'apprentissage. Ils découvrent au fil du temps les couleurs de l'IME et ainsi celles des saisons.

L'atelier fonctionne tous les jours de la semaine sauf le vendredi après-midi. Il accueille les jeunes de l'IMPro à partir de 17 ans. Entre quarante et cinquante jeunes sont concernés par cet atelier.


L'objectif est d'apprendre aux jeunes des gestes, des façons de travailler afin de les préparer à une orientation éventuelle vers un Etablissement et Service d'Aide par le Travail (ESAT).

Le travail proposé est fourni par un ESAT quand cela est possible. Les jeunes et l'éducatrice qui encadre cet atelier vont chercher le matériel. Une fois le travail réalisé et vérifié, ils le rapportent.

A 17 ans, une demi journée de ce travail est proposé, entre 18 et 20 ans, deux demi journées. Le vendredi matin, des jeunes vont, par petit groupe, accompagnés par une éducatrice, dans un ESAT (stage collectif). Ils découvrent ainsi la réalité de cette structure, cotoyent des personnes adultes qui y travaillent et le travail qui y est effectué. Vers 18 ans, ils commencent leurs stages en individuel.

Animé par une éducatrice technique, 25 jeunes participent à l'atelier cuisine ou pâtisserie. Ils se répartissent en quatre groupes (trois en cuisine, un en pâtisserie).

L'atelier cuisine : un groupe concerne spécialement des jeunes majeurs plus autonomes. Après avoir choisi et établi le menu, ils vont faire seuls les courses et gèrent le budjet alloué. De retour à l'atelier, ils réalisent la préparation du repas. L'éducatrice technique intervient uniquement en cas de besoin. Un professionel de l'institution est invité à partager le repas avec les jeunes.

Les deux autres groupes procèdent de façon semblable mais ils sont accompagnés au magasin pour l'achat des ingrédients en fonction des besoins et aidés pour l'utilisation de l'argent. De retour en cuisine, la préparation du repas se fait avec l'aide de l'éducatrice.

L'atelier pâtisserie, le vendredi, réalise des gâteaux pour le goûter du foyer en fin de journée.

Les objectifs sont d'autonomiser les jeunes, à la fois dans la conception, l'achat des ingrédients et la
réalisation d'un repas pour des besoins personnels (une vie future plus autonome)et professionnels pour ceux qui pourront travailler en ESAT (Etablissement et sercice d'aide par le travail). Cette dernière perspective ne concerne qu'un petit nombre de jeunes de l'établissement.

L'atelier repassage : quatre jeunes participent à cet atelier le mercredi matin. L'objectif est d'apprendre à entretenir le linge (linge utilisé en atelier cuisine) afin d'appliquer les acquis dans la vie quotidienne et éventuellement pour une orientation dans le domaine de la blanchisserie pour ceux qui en auraient la possibilité.

44 jeunes de l’IMPRO sont inscrits à l’atelier bois. Sur une semaine, ils sont répartis par demi-journée en huit groupes en fonction de l’emploi du temps de chacun et de l’articulation avec les autres activités de l’IMPRO.

Le projet n’est pas un apprentissage professionnel. C’est la découverte du bois comme matériau et de l’outillage utilisé pour le travailler.
Chaque jeune fabrique un objet qu’il choisit avec l’aide de l’éducateur technique afin qu’il soit réalisable dans la mesure de ses capacités. Il a la possibilité s’il le désire de l’emporter chez lui.

Le déroulement d’une séance commence par la mise en tenue de travail : un bleu de travail, une paire de chaussures de sécurité.
Avec l’aide un cahier personnel, qui sert de repère au déroulement dans le temps de la réalisation de l’objet, il prépare le matériel nécessaire à la séance du jour. Sur ce cahier est consigné le plan et les étapes de la réalisation.
Il s’installe sur un établi.

Les gestes travaillés sont : le mesurage, le traçage, le sciage, le collage, le cloutage et le vissage,
l’assemblage, le ponçage, la peinture, le vernissage ou une autre technique comme cirer.

Les jeunes dans l’ensemble sont plus motivés à travailler pour eux-mêmes. Cependant, le monde du travail ayant d’autres exigences, il leur est proposé, voire parfois imposé, de réaliser des objets ou travaux pour répondre à des besoins de l’institution. Ils ont aussi des difficultés à s’inscrire dans un travail collectif, par exemple, la fabrication d’un objet plus important (ex : présentoir à livres), auquel plusieurs groupes sont amenés à participer.

La séance se termine par le rangement des outils et de l’atelier, ce qui n’est pas tâche facile.


Une demi-journée est consacrée à un groupe de jeunes handicapés physiques ou en difficultés motrices fines ou visuelles. L’ergothérapeute apporte son savoir, ses techniques et son aide ainsi qu’une éducatrice pour l’encadrement plus spécifique de ces jeunes. Les constructions sont plus simples avec des tâches répétitives; il s’agit plus d’éducation et de rééducation du geste.

Les cahiers sont très importants. Ils sont le support de départ de la séance pour en conceptualiser le déroulement. En fin de séance sont utilisés des pictogrammes pour rappeler les actions effectuées.

Pour certains jeunes, cet atelier est une préparation à entrer dans une structure de travail protégée pour adultes, mais pas en menuiserie où les compétences sont trop pointues. Pour d’autres, il permet un apprentissage d’un geste qu’ils pourront réutiliser dans leur avenir.

La psychomotricité vise, au moyen de techniques à médiation corporelle, à atteindre les fonctions mentales de l’ individu. Le corps en relation est au centre de la pratique psychomotrice. L’approche se fait par un biais ludique permettant la mise en mouvement du corps selon différents médiateurs pour aider le jeune à mieux le vivre, en prendre conscience et à en intégrer les principaux éléments nécessaires à l' acquisition et au contrôle du mouvement.

Pour les enfants et les jeunes à l'IME, c'est davantage un travail d'éducation psychomotrice que de réeducation. Il s'agit avant tout de développer, au moyen de techniques psychomotrices, des potentialités, des fonctions parfois défaillantes, parfois émergentes mais nécessitant davantage de stimulations; il faut souvent reprendre une à une les différentes étapes du développement psychomoteur de l'enfant, parfois incomplet ou dysharmonieux.

Notre intervention se fait :

*soit en individuel dans un cadre bien défini (la salle de psychomotricité, à un horaire constant et une fréquence donnée) en lien avec le projet individuel du jeune et selon des supports corporels appropriés (relaxation, snoezelen, rythme, motricité dynamique (organisation gestuelle, structuration temporo spatiale…)

*soit en groupe, en interdisciplinarité, au travers de médiations mettant en jeu le corps en mouvement dans sa globalité (eau, équitation, escalade, patins à roulettes, parcours jeunes en fauteuil, expression corporelle, sport…)

Plusieurs groupes, enfants de l'IMP et jeunes de l'IMPRO utilisent le poney ou le cheval comme moyen de
rééducation : il s’agit de l’équithérapie. Nous y travaillons l’autonomie, l’équilibre, la perception et l’organisation du schéma corporel, le contrôle du tonus, les coordinations des mouvements, l’organisation spatio-temporelle, la mémorisation et l’attention, ainsi que la maîtrise de soi-même et de l’animal. L’évaluation des objectifs d’une telle rééducation se mesurent non pas en fonction du niveau équestre, mais en fonction de l’amélioration dans l’adaptation scolaire et sociale des jeunes.

Nous intervenons aussi dans les groupes de paroles des pré-adolescents.

Nous nous inscrivons dans le travail d'équipe aux cotés des éducateurs et également dans les temps de vie du groupe, hors activités (repas, récréations, passages…)

Le temps de synthèse est un temps d'échange essentiel avec les autres professionnels, autour de chacun des jeunes, pour mieux recentrer les objectifs en fonction de son évolution.

La réunion d'équipe nous permet de partager des informations en équipe, d'évoquer et réfléchir autour de sujets importants, et d'élaborer en inter et trans-disciplinarité (réunion paramédicale).

Le bilan psychomoteur précède toujours le départ d’une prise en charge. Il nous est demandé par le médecin psychiatre ou par le médecin de médecine fonctionnelle, soit à l'arrivée d’un jeune, soit en réunion de synthèse, ou encore en groupe de travail. C’est le bilan qui pose l’indication de la prise en charge en psychomotricié et qui en définit les modalités. Il précise si elle doit se faire individuellement ou dans un groupe.

Les rendez-vous avec les familles, au travers de réunions comme après la synthèse, de réunions de parents ou des portes ouvertes, font également partie de notre mission.

Nous participons à des séjours et partons régulièrement avec les enfants que nous suivons plus particulièrement.

Une orthophoniste à plein temps assure une prise en charge de jeunes présentant des troubles de la communication, du langage oral et/ou écrit.

Les objectifs :

• Développement du langage oral

→Parler (pour des enfants atteints de dysphasie, de dyspraxie verbale, d’autisme ou de troubles envahissants du développement…) ;

→ mieux parler pour d’autres (atteints de surdité moyenne, de trisomie 21, bégaiement, retard de développement, séquelles d’aphasie, troubles déficitaires de l’attention qui affectent souvent la compréhension…)

• Développement du langage écrit

Communiquer par écrit, qu’il s’agisse de

→ communication alternative et augmentative pour les enfants qui n’ont pas de langage oral et un accès aux symboles insuffisant pour développer l’apprentissage de la lecture et de l’écriture (classeur de communication avec photos, images, pictos,et/ou signe L.S.F.cf annexe) ;

→ accès à la symbolisation des lettres et à la fusion syllabique (pré-requis à l’écriture : conscience syllabique, conscience phonologique…)
Développement du langage gestuel
Français signé, parallèlement ou en soutien à l’acquisition du français oral pour les enfants qui n’y ont pas (ou pas encore) accès

Les modalités de prise en charge

Travail effectué en séance individuelle et/ou en petit groupe (4, 5 enfants) coanimé avec un autre professionnel de l’I.M.E. (psychomotricienne, éducatrice…).
La rééducation orthophonique s’engage après un bilan demandé lors d’une-synthèse ou à l’occasion d’un groupe de travail suscité par l’un des professionnels en rapport avec l’enfant, y compris l’orthophoniste elle-même.
Le premier travail de l’orthophoniste est d’accueillir l’enfant : son envie de venir peut être ambivalente et ses difficultés peuvent exprimer une souffrance plus globale.
Le travail, lors des séances, respecte les manifestations de cette souffrance : agressivité, opposition ou passivité, répétitions. De ce fait, l’utilisation des différentes techniques doit être souple. Tout au long de la prise en charge, l’orthophoniste doit rester à l’écoute de l’enfant, susciter et développer son désir de communiquer, de progresser.

Le lien avec l’équipe est indispensable, dans le cadre du projet individualisé, pour rester au plus près des centres d’intérêt de l’enfant et ne pas perdre de vue l’unicité de sa personnalité.

Exemple de supports utilisés:

Trois kinésithérapeutes interviennent à l'IME (un à plein temps, deux à mi-temps).
Les prises en charge des enfants et adolescents sont individuelles et/ou en groupe, avec un ou deux intervenants : kinésithérapeute, psychomotricienne ou ergothérapeute.
Le kiné exploite et stimule les potentialités motrices dans le but de nouvelles acquisitions, donc de progrès. Il travaille sur prescription du médecin de rééducation fonctionnelle et en étroite collaboration avec elle.

En séance individuelle :

- Travail orthopédique : mobilisations passives, étirements et postures, travail actif dans des secteurs articulaires spécifiques pour le maintien et/ou le gain des amplitudes articulaires.

- Travail sensitivo-moteur visant de nouvelles acquisitions ainsi que leur appropriation progressive par l’enfant dans sa fonction motrice spontanée.

- Travail du maintien postural et de l’équilibre, en statique et en dynamique.

- Aide à l’acquisition, le maintien et/ou l’amélioration de la marche, avec ou sans aides. Ces aides sont décidées dans leur mise en œuvre, leur évolution, voire leur suppression par le médecin de rééducation, en fonction, tant des difficultés rencontrées que des progrès acquis.

- Suivi des appareillages :il est assuré par le médecin de rééducation fonctionnelle et le kinésithérapeute : corset, siège moulé, attelles, verticalisateurs, chaussures orthopédiques, semelles, etc. La réalisation de chaque orthèse est faite sur mesure et tient compte de critères de maintien ou de correction en respectant un confort optimal pour l’enfant. Les appareillages sont renouvelés régulièrement, en fonction de la croissance et de l’évolution. Ils participent à la prévention des déformations orthopédiques et/ou optimisent la fonction.

En séances collectives :

Groupe « kiné tonique » : 2 kinés encadrent un groupe de 5 ou 6 jeunes dans des activités de stimulation motrice:

Echauffement (petite course et marche rapide) puis:
Etirements.
Exercices de renforcement musculaire
Travail d’acquisition de la notion de vitesse dans la réalisation des exercices : enchaînés sur un rythme lent, ou parfois plus soutenu.
Utilisation des notions de coordinations motrices à exploiter ou acquérir.
Equilibres à mettre en place et à maintenir dans les conditions proposées.
Utilisation au sein des exercices de la notion de latéralisation
Des « parcours moteurs » par équipes sont aussi proposés pour apporter un côté ludique aux exercices.

Groupe « psychomot/kiné » : encadrement par un kiné et une psychomotricienne

Ce groupe alterne des excercices ludiques de:

Déplacements au sol et debout
Repérages temporaux-spatiaux
Prise de conscience corporelle
Equilibre et coordination motrice
Régulation tonique
Groupe « cyclomotricité » : encadrement par un kiné et l’ergothérapeute (3 groupes)

Au delà du mode de déplacement à part entière que constitue le tricycle à pignon fixe, cette activité physique au sein de ces groupes a des objectifs s’intégrant totalement aux techniques de kinésithérapie et d’ergothérapie « classiques » à savoir :

un travail de certains groupes musculaires
un travail de repérage spatial
un travail de coordination et de contrôle du geste
un travail de maintien postural, antigravitaire et d’équilibre
une mobilisation articulaire et d’une façon plus large une lutte contre l’immobilité
auxquels il faut adjoindre l’intérêt psychologique et social  : confiance et attention, prise de conscience des potentialités malgré les déficiences, relation et concurrence avec les autres…

Sous une forme de parcours adaptés, toute une gamme d’exercices sont proposés: slaloms, passage sur planches, prise et lâcher d'objet, jeux d'adresse sur le tricycle, "lâcher" de guidon, planche à bascule....

Groupe « piscine » : encadrement par le kinésithérapeute et une éducatrice: mobilisations, sdétente, travail de coordination motrice, de l'équilibre et de la marche en utilisant les propriétés hydro-dynamiques du milieu.

Pour tous ces groupes le petit nombre de participants permet une adaptation :
des exercices en tenant compte des spécificités de chaque enfant
des corrections à apporter à chacun au cours de la réalisation des exercices.

Le kinésithérapeute en IME travaille au sein d’une équipe pluridisciplinaire et plus particulièrement en lien avec une équipe de paramédicaux. Un temps d’observation, d’évaluation et de bilan est préalable à toute prise en charge. Les indications thérapeutiques sont décidées lors des consultations médicales et des réunions d’équipe.

Tous participent aux réunions de synthèses, apportent leurs compétences aux autres professionnels et participent à l’élaboration du projet individuel de l’enfant.

L’ergothérapie est une méthode fondée sur la pratique (et l’analyse) d’activités, sur la mise en place d’apprentissages et d’aides techniques dont les buts sont de réduire (voir prévenir) l’impact d’une incapacité sur l’autonomie d’un patient.

L’ergothérapeute doit donc déterminer des objectifs et des moyens de prise en charge afin d’optimiser les habiletés et les comportements essentiels à la vie quotidienne et aux besoins spécifiques de celui-ci.

Au sein de l’institution (Institut Médico-Educatif) de Villejuif, tant sur l’IMP (Institut Médico-Pédagogique) que sur l’IMPRO (Institut Médico-PROfessionnel) + quelques interventions ponctuelles sur l’internat et à domicile, l’ergothérapeute participe activement au projet d’établissement à travers différentes tâches.

Rééducations individuelles ou dans le cadre d’un groupe.
Les rééducations fonctionnelles et apprentissages en ergothérapie sont prescrits par le médecin psychiatre ou le médecin de rééducation de l’établissement.

A la suite de bilans spécifiques (indépendance fonctionnelle, praxies, gnosies,…) et de ses disponibilités l’ergothérapeute détermine la fréquence, la nature des séances et les différentes médiations envisagées (techniques, ludiques, arts plastiques, informatique, éveil sensori-moteur, sports adaptés,…).

Le travail en séance sera alors lié directement ou indirectement aux difficultés rencontrées par le jeune afin d’optimiser la «qualité du GESTE» (au sens large) et ainsi tenter d’améliorer son autonomie au quotidien à court, moyen ou long terme.

Les jeunes concernés sont donc suivis en séances individuelles (3/4 d’heure, 1 fois / semaine) et/ou en groupe (de 1à 3 heures / semaine); les séances de groupes étant menées par des professionnels pluridisciplinaires.

En effet, à raison d’une fois par semaine pour chaque activité, l’ergothérapeute mène conjointement l’atelier bois (IMPRO) avec un éducateur technique, deux activités piscines (IMPRO 3, IMP) avec des éducateurs, l’activité cyclomotricité (tricycles orthopédiques IMP/IMPRO) avec un kinésithérapeute et le groupe «sport Fauteuil» avec une psychomotricienne (IMP/IMPRO).

Enfin, l’ergothérapeute participe à l’élaboration du projet individuel du jeune dans sa globalité, dans le cadre de synthèses individualisées annuelles, de réunions d’équipe hebdomadaires et de différents groupes de travail ponctuels dans lesquelles interviennent les professionnels concernés.

Initiatives et Suivi pour l’appareillage des jeunes.
Création d’aides techniques optimisant l’utilisation d’outils, de codes, instruments, méthodes ou jeux pour le développement de toute forme d’activité quotidienne (déplacements, alimentation, Hygiène, communication,...), mais aussi pour des besoins spécifiques à chaque jeune.

Etude sous l’autorité du médecin de rééducation, des appareillages orthopédiques nécessaires aux jeunes, en collaboration avec les kinésithérapeutes.

Répertoire et recherche du matériel existant pour la communication, le déplacement, les actes et nécessités de la vie quotidienne.

• Contacts avec les fournisseurs, recherche de devis, choix Qualité/prix, lien avec la famille.

• Recherche de financements en collaboration avec l’assistante sociale de l’IME.

• Suivi de l’entretien du matériel, et information à ce sujet, des membres de l’équipe et des familles.

Adaptation des mobiliers et des bâtiments.

Recherches d’adaptations nécessaires aux jeunes de l’I.M.E, au niveau des salles de classes, des groupes éducatifs, de l’internat, du réfectoire, des toilettes, salles de bains,etc…

-Fabrication d’adaptations…

-Plans d’aménagements pour les hommes d’entretien.

-Conseils d’aménagement pour les familles, éventuels déplacements à domicile…

-



Suivi des adaptations après utilisation, échanges avec les familles et les membres de l’equipe de l’I.M.E.

La scolarisation des enfants de 6 à 14 ans de l'IMP et des jeunes de 14 à 20 ans de l'IMPRO est assurée par six enseignants et un directeur spécialisés de l'Education nationale .

Deux classes à l'IMP accueillent 18 élèves.

Parmi les postes d’enseignants de l’unité d’enseignement de l’IME : un poste à temps complet et un poste à mi-temps sont affectés à l’IMP, ce qui permet à une vingtaine d'enfants d'accéder en classe à des apprentissages scolaires adaptés à leurs besoins.
Chaque année, un emploi du temps individualisé est mis en place en équipe pluridisciplinaire. La classe d’accueil et le temps de classe sont déterminés en fonction des besoins scolaires individuels qui apparaissent.
Un travail adapté qui prend en compte les capacités, les connaissances et les difficultés, composantes du handicap des élèves, est mis en place. Lire, écrire, compter sont les priorités travaillées.

La scolarité peut se poursuivre plusieurs années dans la même classe, permettant un suivi au plus près de l’évolution de l’enfant qui travaille à construire ou à confirmer sa place d’élève en classe.

Trois classes à l'IMPro accueillent une quarantaine d'élèves.

Les objectifs scolaires assignés à l’élève s’inscrivent dans le cadre éducatif et thérapeutique de la prise en
charge à l’IMPro
Ces objectifs sont, dans tous les cas, individualisés : ils tiennent compte d’un point de départ, d’une évolution possible et souhaitable, des nécessités de prise en charge par ailleurs et du désir du jeune. Ils sont fixés sous la responsabilité de l’enseignant accueillant l’élève.


Les outils : si les objectifs d’acquisitions notionnelles et d’amélioration des compétences autour du « Lire, Ecrire, Compter »  sont généralement ceux assignés à l’Ecole Elémentaire au cycle 2 ou début de cycle 3, il est impossible de présenter ou représenter ces apprentissages à des jeunes de 14/16 ans, quelque soient leurs difficultés scolaires ou leur handicap, dans les formes et avec les outils et supports d’activités qui sont utilisés avec des enfants beaucoup plus jeunes.
L’accent est mis prioritairement sur l’acquisition ou l’amélioration des compétences en lecture et en calcul et dans les domaines du repérage temporel et spatial, avec l’objectif d’aider au mieux la prise d’autonomie du jeune dans sa vie quotidienne.
Le plus possible, nous créons des situations et des outils immédiatement tirés du quotidien des jeunes et réutilisables par les élèves en dehors du temps scolaire dans des domaines tels que le  repérage dans le temps (calendriers, emploi du temps, horaires), les déplacements (plans, cartes, utilisation des transports en commun), les situations de lecture associées à la vie quotidienne (journaux, enseignes et panneaux indicateurs, prospectus, notices, modes d’emploi, recettes, listes de course, tickets de caisse, menus, documents administratifs, …)
Lorsque des supports pédagogiques commercialisés sont utilisés, notamment dans l’apprentissage de la lecture, ceux-ci ne sont pas (ou sont le moins possible) des manuels de l’école élémentaire. Par ailleurs le groupe classe n’étant pas constitué sur des critères de niveau scolaire (il y a des élèves lecteurs et des élèves non-lecteurs, par exemple), les supports présentés aux élèves tiennent compte de la diversité des compétences : ils peuvent être abordés par tous mais les exigences et les objectifs du travail pour chacun sont variables.


Le temps de scolarisation hebdomadaire dans la classe des 14/16 ans est en moyenne de quatre demi-journées ce qui nous paraît le temps scolaire minimum souhaitable pour les jeunes de Pro 1 dans cette classe.
Il faut savoir que lorsque ce temps est inférieur cela résulte des nécessités et des impératifs prioritaires de prises en charge médicales, paramédicales, éducatives et rééducatives du jeune et qu’il n’a pas été possible de proposer un temps scolaire supérieur dans le cadre imparti des 9 demi-journées hebdomadaires de prise en charge à l’IMPro.
Pour les jeunes de la classe des 14/16 ans, du fait de la prévalence horaire de la prise en charge scolaire, l’instituteur est le référent d’externat des élèves de la classe.


Les emplois du temps des jeunes à l’IMPro sont entièrement individualisés, ce qui signifie qu’aucun jeune n’a le même emploi du temps qu’un autre. La conséquence pratique immédiate en est que les groupes constitués par ½ journées ne sont jamais les mêmes dans la semaine, contrairement au fonctionnement scolaire dans une structure ordinaire. En ce qui concerne les activités de lecture/écriture et de mathématiques, les supports utilisés sont identiques pour tous mais tous ne pratiquent pas la même activité simultanément : ces activités ne sont donc pas programmées à la journée, mais, en général, à la semaine, durée nécessaire au passage de tous les élèves dans la classe.
Parallèlement à ces activités, l’emploi du temps de la classe comprend des activités scolaires « décloisonnées » ( chant, Arts plastiques, journal affiché, journal de l’IMPro, piscine,…), c’est à dire pratiquées avec des jeunes et des adultes ( instituteurs ou éducateurs) d’autres groupes.
Ces activités occupent un créneau horaire non déplaçable dans la semaine et la participation du jeune à celles-ci est directement dépendante de sa présence ou non en classe à ce moment-là.
Il existe aussi la possibilité d’une scolarisation individuelle. Elle est en général réservée à des jeunes dont les difficultés rendent difficile l’intégration au sein du groupe classe. Cependant, en général, pour les jeunes de Pro1, une prise en charge scolaire individuelle peut s’ajouter à la scolarisation dans la classe pour étayer le jeune lorsqu’il arrive à l’IMPro ou pour le stimuler lorsqu’un apprentissage est en voie d’acquisition.

Une aide psychopédagogique

Une enseignante assure une aide psychopédagogique pour des enfants de l'IMP et des jeunes de l'IMPRO.

Il permet à des jeunes d’être accueillis tous les jours de l’année si nécessaire, qu’ils soient internes ou externes.
Ouvert à l’année ce Service comporte 5 places et permet 1 825 jours (365 x 5) d’accueil de jeunes pendant l’année.
Il répond à une nécessité thérapeutique et éducative. Il est assuré par des assistantes familiales agréées par les services du Conseil Général, sous l’autorité d’un chef de service éducatif de l’IME.
Elles sont associées au travail thérapeutique et éducatif effectué par l’équipe de l’IME auprès du jeune, en liaison avec sa famille ; Faisant partie prenante de l’équipe pluridisciplinaire, elles participent aux réunions de synthèse ou groupes de travail des jeunes qu’elles accueillent.

L’appartement n°1 est une unité d’internat extra-muros situé à 200 mètres de l’IME. Il est prévu pour
accueillir cinq jeunes adultes en permanence du lundi soir au vendredi soir.
C’est un lieu banalisé au premier étage d’un immeuble. Il est constitué de quatre chambres, un séjour, une cuisine et deux salles de bain où presque toutes les activités de la vie quotidienne sont présentes. Les jeunes adultes accueillis sont donc confrontés aux apprentissages de la vie domestique et de la vie sociale.

L’appartement n°1 constitue un lieu d’accueil avec hébergement pour des jeunes adultes majeurs en situation de handicap mental. Ces jeunes adultes sont, en principe, âgés de 18 à 20 ans. Ils ne peuvent pas vivre seuls en totale autonomie mais ils ont suffisamment d’acquis et ils sont relativement stables au niveau comportemental pour pouvoir assumer une vie hors de l’espace institutionnel dans un petit groupe de vie. L’appartement est un espace intermédiaire entre la vie institutionnelle et la vie familiale vers une vie d’adulte. Ces jeunes adultes sont accueillis dans ce lieu de vie pour un laps de temps de deux à trois ans maximum avant leur orientation vers des structures adaptées à leurs difficultés (foyer d’hébergement, foyer de vie ou appartement thérapeutique). Ils intègrent l’appartement après une ou plusieurs périodes de stages. La plupart du temps, ces jeunes adultes proviennent des unités d’internat de l’IME mais il est possible qu’ils soient adressés par des structures extérieures.

L’équipe éducative mixte composée de 5 éducateurs spécialisés (deux à plein temps et trois à mi-temps) accompagne ces usagers dans des activités aussi diverses que faire les courses, préparer les repas, s’occuper du linge, faire le ménage mais aussi dans la mise en place des activités de loisirs et l’accès à la culture (essentiellement les mercredis après-midi). A l’extérieur de l’appartement, l’équipe les aide à reconnaître l’environnement urbain à travers notamment l’utilisation des transports. Elle assure une présence éducative généralement en binôme pour accompagner les 5 jeunes adultes. A peu près une fois tous les deux mois est organisée une réunion de régulation en présence des jeunes adultes et du plus grand nombre d’éducateurs possible.

Pour reprendre succinctement le projet éducatif de l’appartement, l’objectif essentiel est de rendre les jeunes adultes accueillis de plus en plus autonomes dans tous les registres de la vie à travers des apprentissages divers. C’est un espace où leur sont reconnus le droit à une identité, à une intimité et le respect de leurs rythmes propres. C’est aussi un lieu où il est affirmé et réaffirmé les exigences de la loi sociale et des règles attenantes à celle-ci dans une démarche intégrative. L’appartement est enfin un espace de transition où les jeunes adultes préparent leur orientation vers des structures adaptées.

Orion est une des trois unités "intra-muros" de l'internat.
C'est un grand groupe mixte pouvant accueillir onze adolescents ou jeunes majeurs qui présentent diverses pathologies et ont en commun de posséder une certaine autonomie dans leur quotidien.
L'équipe éducative est constituée de sept éducateurs.
           
Le travail éducatif est bien entendu axé sur la prise en charge du quotidien, comme objectif, mais également comme moyen.
Ce travail ce fait également au travers des différentes activités et sorties qui ont lieu tout au long de l'année.

Le travail au quotidien autour de la notion de gestion du temps libre et du «savoir vivre ensemble» est un souci constant de l’équipe.

Parmi ces activités figurent :
- Le sport, vecteur de valeurs éducatives, est aussi un bon moyen pour ces jeunes de se défouler et de canaliser une énergie parfois débordante liée à leur âge.
Le football et le badminton sont particulièrement appréciés.

- Les activités culturelles et artistiques telles que la  peinture, le tye dye, le modelage, etc. peuvent être organisées.

- Un atelier d’esthétisme réservé aux jeunes filles  peut être organisé. Il s’avère être un bon support de travail autour de l’image de soi.

Outre divers jeux de sociétés qui apportent échanges et convivialité, on constate que le cinéma et la musique sont très présents et importants pour ces adolescents et adultes en devenir, comme support d'intégration, d'identification et d'expression. L’équipe encadrante utilise pleinement ces outils de médiation.

Nous avons d'ailleurs la chance, grâce au vidéo projecteur de l'institution, de pouvoir projeter des films «comme au cinéma», ce qui peut ensuite déboucher sur des échanges et débats très riches autour de sujets importants tels que l‘Amour, le monde, le racisme, etc.
Nous disposons aussi d’une chaîne HiFi au quotidien ou pour les «boums» occasionnelles.

- Les activités du mercredi après-midi et les sorties vers le «monde extérieur» sont un pôle central dans la vie du groupe; les anniversaires ou fête de départ sont aussi organisés ce jour, avec en aval la préparation ensemble, de la fête, des gâteaux etc.

- Le groupe repas:
Il s'agit, pour un groupe de trois à quatre jeunes, de concevoir un repas équilibré, d’acheter les ingrédients nécessaires, de le préparer, puis de le partager, à l'écart du grand groupe et de ses encadrants.
La cuisine et la vaisselle doivent être rendues propres et rangées.          

L'équipe à pour habitude de ne pas imposer d’activité en début d'année. Il s'agit essentiellement de solliciter l'avis et l'imagination des jeunes.
Le but est de permettre à chacun d'exprimer ses souhaits, ses préférences, ses goûts et d'avoir la possibilité de les partager avec les autres.
Seul le groupe repas est obligatoire une fois par semaine pour chaque jeune.

L’unité est composée de 11 jeunes âgés de 14 à 21 ans. Chaque jeune interne est accueilli pour des raisons qui lui sont propres, en fonction de sa situation et de ses difficultés.

La préoccupation majeure de l’équipe composée de six éducateurs est de proposer un accompagnement adapté aux possibilités de chaque jeune, sans oublier que tous ont à vivre en groupe et donc à respecter un certain nombre de règles.

Les objectifs poursuivis sont la socialisation, les apprentissages des notions les plus élémentaires de la vie au quotidien, des notions plus élaborées pour l'acquisition d'une autonomie, la découverte du monde environnant et, pour les jeunes les plus aptes, la participation à la vie de la ville dans le cadre du travail et dans celui des loisirs. Est aussi mis en place tout un travail lié à la majorité et à l’orientation en structure pour adultes (MAS, foyers de vie, ESAT, …).

Les éducateurs de Véga sont par ailleurs amenés à rencontrer fréquemment les familles, de façon formelle dans les réunions ou entretiens individuels organisés à leur intention ou informelle lors des accompagnements des jeunes à l'internat.

L'unité des Pleïades accueille 9 enfants agés de 7 à 13 ans. Actuellement, le groupe est composé de 6 garçons et 3 filles. Ils sont deux dans chaque chambre.

Les enfants sont accueillis à 16h30 après l'IMP. Trois éducateurs sont présents et partagent avec eux le goûter. Puis chacun vaque à ses occupations: jeux extérieurs (balançoires, tobogan...), peinture, dessin, jeux d'interieurs (petites voitures, jeux de constructions, de société...) Vient ensuite l'heure des douches et le dîner.

Après le repas, les plus jeunes vont rapidement se coucher tandis que les autres profitent d'une petite veillée. En général, tout le monde est couché vers 21h15.

Un éducateur est présent pour la nuit ce qui est rassurant pour les enfants. Le matin deux éducateurs réveillent les enfants et les aident à se préparer pour la journée à venir.

Le mercredi est un journée particulière car les enfants sont accueillis dès 13h, après le temps d'externat. C'est alors l'occasion de sorties, culturelles, sportives... C'est aussi le jour où l'on fête les anniversaires.

Etant donné leur jeune âge, les enfants du groupe des Pleïades ne sont, sauf projet spécifique, pas présents le week-end.

Composé de 5 unités de vie, l’internat accueille 41 jeunes de 8 à 20 ans (chaque unité est mixte)  :
3 unités intra-muros reçoivent de 9 à 11 jeunes (31 jeunes au total).


2 unités implantées en appartements dans les immeubles proches au bénéfice de 5 adolescents et de 5 jeunes majeurs.
Au cours de leur prise en charge, des stages à l’internat pourront être proposés aux jeunes externes pour des durées d’une semaine à un mois renouvelable.
L’équipe de l’internat qui n’accueille qu’une partie des jeunes, a le souci de travailler en cohérence avec l’équipe de l’externat qui relaie son action dans la journée.
L’équipe est composée d’éducateurs spécialisés, de moniteurs éducateurs, d’aides médico-psychologiques et de candidats élèves éducateurs travaillant sous l’autorité d’un chef de service éducatif, elle est renforcée par un surveillant de nuit.

L’internat est un lieu de vie et d’éducation.

Le temps de l’internat est celui de l’intimité, du privé, du repos, des loisirs. Les jeunes qui y sont accueillis y sont pour des raisons, toutes, différentes. C’est un lieu de protection, de réassurance, de vie collective autant que de gestion personnelle des différents moments vécus.
L’internat ne peut constituer le domicile des jeunes : ce domicile ne peut être que celui de leur attache familiale. Par contre ils doivent pourvoir s’y sentir « chez eux » et leur intimité doit être préservée.

Dans la mesure du possible ils quittent l’IME les fins de semaine pour ne rentrer que le dimanche soir ou le lundi matin.

L’internat, n’est pas seulement un foyer d’hébergement ; il concourt au travail éducatif et thérapeutique en proposant de nombreuses activités, dans les murs et dans la ville en se recentrant sur la vie quotidienne.
Au sein des deux appartements, les jeunes participent davantage à la gestion courante de la vie collective (courses, confection des repas, gestion du linge etc…) ce qui est moins le cas dans les 3 autres unités de vie où les repas sont confectionnés par la cuisine de l’établissement et le linge est traité par la lingerie de l’IME, sauf projets particuliers.

Compte tenu des difficultés particulières, l’internat se situe dans un « Dispositif Polymorphe d’Accueil ».
En complément de l’internat, le Placement Familial Spécialisé permet à des jeunes d’être accueillis tous les jours de l’année si nécessaire, qu’ils soient internes ou externes.


Pleïades Vega Orion Appartement 1 Appartement 2

Les partenaires privilégiés de l'établissement :

1. La Mairie de VILLEJUIF :

Madame le Maire est représentée par un Maire Adjoint au Conseil de la Vie Sociale de l’IME.
La Municipalité met régulièrement à la disposition de l’IME les installations sportives de la ville et fait bénéficier l’établissement d’un grand confort pour que la fête annuelle se déroule dans les conditions les meilleures.

La Mairie nous invite à participer à des manifestations d’ordre culturel ou sportif de même qu’elle nous associe aux actions de prévention notamment dans le domaine de la santé, sur l’inscription de notre établissement dans la cité.

La municipalité nous tient informés et nous invite dans diverses actions pour améliorer le cadre de vie des personnes en difficulté du fait d’un handicap. Elle nous offre différents lieux de spectacle ou des activités socioculturelles (Maison pour Tous). Un lien existe depuis plusieurs années autour de représentations théâtrales.

L’A P A J H - 94 est représentée au Conseil d’Administration du C C A S.

2. ROSMES 94 (Réseau Ouest Sanitaire Médico Educatif et Social du val de marne) :

Ce réseau a pour objectif d’officialiser et d’étendre le partenariat entre les secteurs sanitaire et médico-social de l’ouest du Val de Marne. Il s’agit du secteur infanto-juvénile 6 et des structures médico-sociales situées géographiquement sur les 9 communes suivantes : Arcueil, Cachan, Chevilly-Larue, Fresnes, Gentilly, L’Hay-les-Roses, Le Kremlin-Bicêtre, Rungis et Villejuif.

Ces deux secteurs recouvrent en fait des champs très vastes tant par le large éventail des populations accueillies et prises en charge que par la diversité des structures existantes.

Au centre du Réseau se trouve l’enfant, l’adolescent, le jeune adulte et son parcours.

L’objectif prioritaire du réseau est de contribuer à proposer la prise en charge la plus adaptée possible aux enfants et aux jeunes âgés de 0 à 20 ans.

L’entretien et l’hygiène des locaux, ainsi que des lieux d’activités extérieurs, sont indispensable à l’établissement pour le bien-être des jeunes et du personnel. Les services généraux rassemblent des professionnels aux fonctions différentes :

7 femmes et 1 homme pour le nettoyage des locaux et le service de restauration.
3 hommes d’entretien pour les travaux de maintenance intérieurs et extérieurs
3 chauffeurs  (permis de transport en commun)
2 lingères
1 gardienne
Les dames de service se partagent le nettoyage des différentes salles de groupe, de classes, d’activités, des bureaux, des sanitaires des différents bâtiments de l’IME et des deux appartements thérapeutiques.
A l’IMP, une dame de service est chargée du rôle de « maitresse de maison » afin d’aider l’équipe dans les tâches quotidiennes d’hygiène et de soin.

Le temps des repas, qui doit être un moment de plaisir et de détente, quatre dames assurent le service et
deux autres s’occupent de la plonge.
Les repas sont conçus à l’IME après que les menus soient élaborés en « commission Menu » avec le chef cuisinier, le médecin, l’infirmière, la responsable économat et la chef de service éducatif. L’IME emploie un prestataire de service, la société COMPAREST afin de préparer les repas. Seul le chef de cuisine est leur salarié. Le commis de cuisine lui est un salarié de l’APAJH.

L’IME emploie également trois hommes d’entretien qui s’occupent de tous travaux divers dans les bâtiments (petites réparations, peintures etc.) ainsi que l’entretien des pelouses selon la saison. Ils accompagnent aussi les jeunes lors des transports.

L’IME a son propre parc automobile où trois chauffeurs assurent le matin et le soir, les accompagnements de l’institution au domicile des jeunes résidants à Villejuif et aux communes alentours.

Ils accompagnent également les jeunes et les éducateurs lors de diverses sorties telles que : piscine, équitation, sport et autres déplacements comme les consultations médicales ou courses diverses.

L’IME a également sa propre lingerie où deux lingères travaillent à temps plein pour l’entretien du linge personnel des jeunes accueillis à l’internat ainsi que le linge de l’IME (draps, serviettes, linge de cuisine…).

La gardienne.
Les fonctions de la gardienne sont polyvalentes :

L’ouverture et la fermeture des différents bâtiments
L’accueil et le standard
Les prises de rendez-vous avec le médecin psychiatre
L’approvisionnement des fournitures scolaires, des produits d’entretien
L’accompagnement des jeunes durant les périodes de fermeture de l’établissement, pour des séjours en colonie de vacances
Entretien des bureaux et de l’infirmerie.

Le travail du service social, de suite, et d'orientation au sein de l'établissement:

Elle rassemble, les jeunes de plus de 18 ans. L’objectif ici est, dans la mesure des capacités de chacun, de responsabiliser ces jeunes adultes en les impliquant dans les projets :

sur le plan collectif :

participation à l’Agora (instance de gestion de l’Inter Unité : 3 élus des parents, curateurs ou tuteurs, 3 élus des jeunes et 3 élus des professionnels)
Participation aux assemblées générales de l’IUJM où sont souvent préparées les réunions regroupant les jeunes majeurs, leurs familles et les professionnels
Participation des jeunes aux groupes de parole
Bénévolat dans le cadre du "Secours Populaire"
Atelier cuisine spécifique à cette tranche d'âge
Activités mises en place à "l'espace majeurs" le lundi soir de 16h30 à 19h00 telles que par exemple: tournoi de baby-foot, de tennis de table, cinéclub etc.
Sorties nocturnes exceptionnelles sur proposition des jeunes eux-mêmes

sur le plan individuel :

des démarches personnelles et rendez-vous divers (MDPH, Tutelle …)
La relation entre le jeune adulte et ses éducateurs devenus « accompagnants », est une relation davantage contractualisée.

Il leur est proposé  des stages individuels à l’extérieur dans des structures pour adultes (ESAT, Foyer occupationnel, MAS, Foyer pour personnes handicapées moteur…). Tout ceci s’organise avec le service social, autour d’une démarche d’évaluation, de formation et d’orientation. Cette pratique se fait en liaison étroite externat-internat, mais également avec le jeune et sa famille.